Лекция 5. Секс. Как о нём говорить с подростком?

Лекция 5. Секс. Как о нём говорить с подростком?

В лекции вы узнаете:

• о том, почему нам сложно говорить о сексе со своими детьми;
• о том, как рассказать своим детям о ВИЧ-инфекции и ИППП;
• о том, когда и как следует говорить о сексе.

Как говорить с подростком о сексуальности?

Интимно-личностная сфера является одной из самых актуальных для подростка. Очень важно, чтобы, вступая во взрослую жизнь, подросток был подготовлен. Если родители предоставляют достаточно информации, то подросток чувствует себя более уверенным, когда во взаимоотношениях со сверстниками и ребятами постарше встречается с неожиданностями и недостатком информации. Сексуальное образование занимает важное место в жизни человека и является одним из основных инструментов формирования сексуального здоровья и подготовки подростков к здоровым и ответственным отношениям. Подростков необходимо обучать ответственному поведению и отношениям, уважению к себе и другим. У нынешнего поколения есть доступ к моментальному получению информации. А какого она характера – вопрос. Благодаря Интернету и социальным сетям подростки имеют неограниченный доступ к любого рода информации. При этом они беззащитны перед неконтролируемым информационным потоком нежелательного содержания, в том числе и сексуального характера. Если родители игнорируют естественный интерес подростков к вопросам сексуальных отношений, то подростки формируют свои взгляды, черпая информацию из интернета, зачастую из недостоверных источников. Подростковый возраст сам по себе уже трудный и относится к возрастным кризисам. Тяжелый и сложный период и для родителей, и для самих подростков. И это не без оснований: подросткам бывает очень сложно привыкнуть к быстроменяющемуся телу, это вызывает замешательство, неудобство, повышается чувствительность, ранимость, возникают постоянные сомнения «все ли со мной в порядке?». В этот период подростки сильно уязвимы и подвержены внешнему влиянию. Многие родители, даже признавая необходимость сексуального просвещения, часто занимают выжидательную позицию, считая, что чем дольше молодые люди не будут информированы, тем позднее они начнут половую жизнь. В результате откровенный разговор происходит тогда, когда советы и предупреждения уже не актуальны. Об этом есть один старый анекдот, очень ярко рисующий распространенную ситуацию с половым просвещением.

Жена приходит к мужу и говорит: «Дорогой, наш сын уже большой, ты не мог бы поговорить с ним? Рассказать о том, что происходит между мужчиной и женщи-ной, как появляются дети... Не прямо, конечно, а на примерах из жизни растений, животных. Ну, скажем, пестики-тычинки, ты понимаешь…» «Хорошо, дорогая, я обязательно поговорю с Джоном», – отвечает муж и отправляется в комнату к сыну. «Джон, ты ведь спишь с Маргарет? Так вот, мама просила передать, что у бабочек и цветочков это тоже бывает».

При общении с подростками важно не запугивать, а предупреждать, не запрещать, а объяснять. Беседы родителей должны ориентироваться на предоставление подросткам следующих знаний:

• о том, как устроена и функционирует репродуктивная система человека;
• о методах контрацепции;
• о предупреждении ранней беременности и ее опасностях в раннем возрасте;
• об инфекциях, передающихся половым путем;
• о недопустимости насилия в сексуальных отношениях и ответственности за насильственные действия сексуального характера;
• о праве на защиту от сексуальных домогательств и возможности самому выбирать партнера без всякого давления со стороны.

При разговоре:

• тон голоса и стиль преподнесения информации должны быть естественными, как и при обсуждении любых других тем;
• отвечать только на тот вопрос, который был задан. Информация должна соответствовать когнитивному и эмоциональному развитию;
• подросток должен чувствовать открытость, уважение, внимание и отсутствие осуждения со стороны родителя. Насмешки, высокомерные ответы, игнорирование или вынуждение чувствовать стыд, приводят к обратному результату. Важно объяснить, что сексуальные отношения могут стать источником сильных положительных эмоций, удовлетворения и счастья только в том случае, если они начинаются между двумя людьми, которые ответственно относятся к своему здоровью и уважают друг друга. Подростку необходима уверенность в том, что родители ему помогут и поддержат в трудной ситуации. Наличие доверительных и поддерживающих отношений между родителями и подростком, сексуальное просвещение с раннего возраста делает доступными знания и ценности для принятия безопасных и ответственных решений в отношении своего тела, сексуальных и социальных отношений.

Когда начинать разговор?

Сделать первый шаг. Очевидно, что обсуждать взаимоотношения полов с ребенком лучше до того, как он или она начнет заниматься сексом. Если сын или дочь, повзрослев, перестали задавать вопросы, взрослым предстоит начать разговор самим. Хороший повод – совместный просмотр фильма или телепередачи. Многие взрослые недооценивают уровень знаний и интересов подростка, поэтому часто запаздывают с нужной информацией или дают ее не полностью. Само собой, информация должна быть правдивой, а ответы – честными, даже если подросток еще не может точно сформулировать вопрос. Учитывать возраст. Темы вашего общения с ребенком обязательно должны соответствовать его возрасту. Разговаривать о презервативе в 5 лет еще рано, а в 15 – для большинства подростков уже поздно. При одном и том же календарном возрасте разные подростки могут находиться на разных стадиях физиологической и психосексуальной зрелости. Одни развиваются с опережением, другие отстают. Но потребность в экспериментах и самопознании есть у всех подростков, поэтому донести информацию необходимо даже до самых рассудительных, послушных и благополучных. Обсуждать не значит провоцировать. Некоторые родители боятся, что разговоры с детьми о сексе могут подтолкнуть их к активным действиям. Многочисленные исследования и опросы показывают, что это миф! Своевременный, откровенный разговор, основанный на доверии, – лучшая защита от рискованного поведения. Если же мы избегаем разговаривать с ребенком о половых отношениях и тем более ругаем его, если он задает неудобные вопросы, мы даем ему понять, что секс сам по себе – нечто запретное и постыдное. В результате дети вырастают замкнутыми и стеснительными, с трудом устраивают свою личную жизнь либо пускаются во все тяжкие, как только удается вырваться из-под родительского присмотра. Говорить понятным языком. В разговоре с подростком уместно использовать анатомические термины, попутно объясняя их точный смысл. Ответив на вопрос ребенка, убедитесь, что он понял ваши слова и узнал то, что хотел. Если вы не можете найти ответа, не бойтесь признаться в этом. Предлагать другие источники информации. Если вы боитесь что-то напутать или не можете преодолеть смущение в разговоре с ребенком об отношениях полов, предоставьте ему возможность самому прочитать об этом или прочитайте вместе с ним. Сегодня есть немало книг, рассчитанных на разный возраст, которые наглядно и бережно донесут все необходимые сведения до ребенка. Не пугать и быть честными. Лучший способ защитить своего ребенка – вовсе не запреты и страх, а правильные установки. Необходимо объяснить подростку, что секс – неотъемлемая часть человеческого существования, что он является естественной потребностью не только для мужчин, но и для женщин, поэтому бояться мужчин и секса неправильно. Другое дело, что вступление в сексуальные отношения слишком рано может иметь неприятные последствия, потому что всему свое время. Девушки и юноши должны понимать, что у женщины есть особая миссия – стать матерью. И от того, как она будет относиться к своему телу, будет зависеть не только ее здоровье, но и здоровье ее будущих детей. Однако интимная жизнь не ограничивается только целью деторождения. Это целый пласт взаимоотношений между мужчиной и женщиной, скрытый от всеобщего обозрения, но очень существенный для их настроения и удовлетворенности жизнью. Интимные отношения должны нести в себе взаимное уважение, радость и удовольствие. Мы очень надеемся, что собранная информация сможет помочь подросткам и их родителям найти нужную информацию для доверительных разговоров, что знания в области полового созревания помогут избежать непонимания и недоверия, предостерегут современных подростков от ошибок и позволят чувствовать себя уверенными и защищенными.

Расскажите детям о ВИЧ и ИППП

В настоящее время известно более 25 инфекций, передающихся половым путем, но одним из наиболее грозных являются сифилис и гонорея. Девочки-подростки биологически более уязвимы к передаваемым половым путем инфекциям, включая ВИЧ, чем взрослые, поскольку их не оформившаяся репродуктивная система менее защищена. Венерические болезни – это тяжелые заболевания, поражающие все ткани и органы человеческого организма. Они способны вызывать осложнения, которые приводят к хроническим заболеваниям мочеполовой сферы, бесплодию, поражению внутренних органов, центральной нервной системы и др. Основной путь заражения – случайные половые связи, чаще с малознакомыми партнерами. Заболевания, передающиеся половым путем, вызываются различными возбудителями, хотя их клинические симптомы могут быть весьма схожими (сыпь в области половых органов, зуд, жжение, неприятные выделения из мочеполовых путей, боли внизу живота) правильно поставить диагноз, определить возбудителя, грамотно назначить лечение может только врач. Своевременно диагностированные, незапущенные венерические заболевания в различных их клинических вариантах могут полностью излечены специалистами в сравнительно короткий срок. В то же время хронические, запущенные, отягощенные рядом осложнений формы заболеваний, особенно в случаях самолечения и нерационального лечения у неспециалистов, нередко ставят ряд сложных проблем перед врачами в плане обеспечения полного выздоровления этих больных.

Что нужно знать родителям о ВИЧ-инфекции и СПИДе

Нашим детям предстоит жить в мире, где есть ИППП и эпидемия СПИДа. Говорить на подобную тему с ребенком нелегко и многие родители сомневаются, можно ли в принципе обсуждать такие вопросы с детьми, как и когда это лучше делать. Для того чтобы правильно ответить на возникающие вопросы ребенка, Вам нужно будет знать некоторые термины и понятия. ВИЧ-инфекция (ВИЧ) расшифровывается как вирус

иммунодефицита человека. Этот вирус живет преимущественно в иммунной, то есть

защитной, системе организма. Чаще всего его находят в определенном типе белых

кровяных клеток—так называемом Т-лимфоците. Т-клетки борются с бактериями и вирусами, вызывающие инфекции. В течение долгого времени ВИЧ может находиться в Т-клетках, при этом носитель вируса будет чувствовать себя хорошо. Но постепенно ВИЧ разрушает Т-лимфоциты, заражает другие клетки, и иммунная система выходит из строя. Истощившись, клетки иммунной системы разрушаются и погибают. Организм становится уязвим к инфекциям и вредным воздействиям внешней среды. В итоге заболевание, в основе которого лежит иммунодефицит, переходит в конечную стадию - СПИД.

Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем. Незащищенный проникающий секс является наиболее распространенным способом попадания биологических жидкостей из одного организма в другой, что может повлечь распространение вируса. Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами. Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ.

Передача вируса от матери ребенку. Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании. Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови. При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

ВИЧ - не передается

• при дружеских поцелуях;
• при рукопожатиях;
• при кашле, чихании;
• через посуду, одежду, бельё;
• при посещении бассейна, сауны, туалета;
• при укусах насекомых.

Что такое СПИД ?

СПИД—это синдром приобретенного иммунодефицита. Это значит, что пораженная иммунная система больше не может сопротивляться вирусам и инфекциям и человек может умереть от элементарного насморка.

                                          

Лечение

ВИЧ можно задержать в развитии, но не излечить полностью. Считается, что лекарства группы АРВ помогают контролировать ВИЧ в течение довольно длительного времени, аналогично тому, как контролируется диабет и другие хронические заболевания. К сожалению, некоторые медикаменты имеют серьезные побочные действия. Кроме того, вирус может выработать иммунитет против лекарств. Поэтому, пока не будет изобретена вакцина против ВИЧ, единственным оружием остается пропаганда безопасного секса.

Правила безопасного секса

Помните, что ваши знания о ВИЧ и ИППП - это возможность уберечь от них вашего ребенка. Обучая его безопасному поведению и напоминая меры предосторожности вы сохраните его здоровье! Существует великое множество контрацептивов: они бывают в виде таблеток и инъекций либо в виде пленки, надеваемой на возбужденный пенис. Также есть спермицидные пленки и кремы. Барьерные методы, которые могут воспользоваться как мужчины, так и женщины, не позволяют сперматозоидам проникнуть в матку. Таким образом, есть разные способы поддержки безопасного секса.

Полезную информацию, вы также можете получить из следующих источников:

Вы можете ознакомьте своего взрослеющего ребёнка с комиксом. Комикс для подростков «Если бы мы знали это раньше» (нажать тут). Комикс для подростков «Если бы мы знали это раньше» (МОО «SOS–Детские деревни») содержит информацию о груминге, секстинге, давлении сверстников, сексуальных домогательствах, сексе и согласии, здоровых и нездоровых отношениях, обращении за помощью к взрослым,  помощи другу, контактах куда можно обратиться за помощью. 

Видеолекция "Как говорить с детьми о сексе".

Эксперт - Дима Зицер, доктор педагогических наук

Видеолекция "Врач-инфекционист о защите и лечении ЗППП".

Эксперт - клинический психолог, сексолог - Ольга Василенко

Врач-инфекционист - Дарья Паниева